Factors affecting the periapical healing process of endodontically treated teeth

Abstract Tissue repair is an essential process that reestablishes tissue integrity and regular function. Nevertheless, different therapeutic factors and clinical conditions may interfere in this process of periapical healing. This review aims to discuss the important therapeutic factors associated with the clinical protocol used during root canal treatment and to highlight the systemic conditions associated with the periapical healing process of endodontically treated teeth. The antibacterial strategies indicated in the conventional treatment of an inflamed and infected pulp and the modulation of the host's immune response may assist in tissue repair, if wound healing has been hindered by infection. Systemic conditions, such as diabetes mellitus and hypertension, can also inhibit wound healing. The success of root canal treatment is affected by the correct choice of clinical protocol. These factors are dependent on the sanitization process (instrumentation, irrigant solution, irrigating strategies, and intracanal dressing), the apical limit of the root canal preparation and obturation, and the quality of the sealer. The challenges affecting the healing process of endodontically treated teeth include control of the inflammation of pulp or infectious processes and simultaneous neutralization of unpredictable provocations to the periapical tissue. Along with these factors, one must understand the local and general clinical conditions (systemic health of the patient) that affect the outcome of root canal treatment prediction.

Estudo comparativo entre radiografias digitais e convencionais obtidas pela técnica intra bucal periapical, aplicadas em pacientes especiais / Comparative study of convencional and digital radiographs take by the intraoral periapical technique in special patients

Nossa proposta nesse estudo foi a de compararmos os resultados radiográficos obtidos com filmes periapicais convencionais e com as obtidas com sistema de imagem digital intra-bucal em pacientes especiais. O filme utilizado na tomada radiográfica intra-bucal foi um lançamento recente que visa a diminuiçäo do tempo de exposiçäo sem prejuízo da qualidade radiográfica. O sistema digital foi o DIGORA que necessita menos de 50 por cento do tempo de exposiçäo necessário para o filme utilizado. Conclui-se que o sistema DIGORA apresentou melhores resultados no que se refere a qualidade diagnóstica da imagem, uma vez que os fatores prejudiciais a qualidade da imagem, podem ser compensados na tela. Com relaçäo a fator movimento 26,67 por cento das radiografias convencionais foram prejudicadas, contra 13,33 por cento com o sistema DIGORA. Considerando-se o fator enquadramento da regiäo de eleiçäo na imagem foi o sistema convencional de radiografia periapical que apresentou melhores resultados em virtude das placas sensoras do aparelho serem rígidas, dificultando o posicionamento

Root canal treatment with calcium hydroxide: effect of an oily or a water soluble vehicle

O objetivo do presente trabalho foi observar se um veículo oleoso ou aquoso pode influenciar o processo de reparo dos tecidos periapicais após o tratamento endodôntico com hidróxido de cálcio. A experimentaçäo foi desenvolvida em dentes de cäes e os resultados histológicos foram analisados 90 dias após o tratamento. Quando o veículo oleoso (Lipidiol) foi empregado, observou-se selamento biológico do forame apical pela deposiçäo de tecido duro. Quando o hidróxido de cálcio foi preparado com um veículo aquoso (Telebrix), observou-se como característica histológica a reabsorçäo do material obturador e a invaginaçäo de um tecido conjuntivo com infiltrado inflamatório crônico. Os resultados obtidos sugerem que o veículo oleoso (Lipidiol) melhorou as propriedades do hidróxido de cálcio, estimulando a deposiçäo de sais de cálcio após o tratamento endodôntico